Pesquisa | SciELO

OBJECTIVE: Coronavirus disease 2019 (COVID-19) is associated with high mortality among hospitalized patients and incurs high costs. Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 infection can trigger both inflammatory and thrombotic processes, and these complications can lead to a poorer prognosis. This study aimed to evaluate the association and temporal trends of D-dimer and C-reactive protein (CRP) levels with the incidence of venous thromboembolism (VTE), hospital mortality, and costs among inpatients with COVID-19. METHODS: Data were extracted from electronic patient records and laboratory databases. Crude and adjusted associations for age, sex, number of comorbidities, Sequential Organ Failure Assessment score at admission, and D-dimer or CRP logistic regression models were used to evaluate associations. RESULTS: Between March and June 2020, COVID-19 was documented in 3,254 inpatients. The D-dimer level ≥4,000 ng/mL fibrinogen equivalent unit (FEU) mortality odds ratio (OR) was 4.48 (adjusted OR: 1.97). The CRP level ≥220 mg/dL OR for death was 7.73 (adjusted OR: 3.93). The D-dimer level ≥4,000 ng/mL FEU VTE OR was 3.96 (adjusted OR: 3.26). The CRP level ≥220 mg/dL OR for VTE was 2.71 (adjusted OR: 1.92). All these analyses were statistically significant (p<0.001). Stratified hospital costs demonstrated a dose-response pattern. Adjusted D-dimer and CRP levels were associated with higher mortality and doubled hospital costs. In the first week, elevated D-dimer levels predicted VTE occurrence and systemic inflammatory harm, while CRP was a hospital mortality predictor. CONCLUSION: D-dimer and CRP levels were associated with higher hospital mortality and a higher incidence of VTE. D-dimer was more strongly associated with VTE, although its discriminative ability was poor, while CRP was a stronger predictor of hospital mortality. Their use outside the usual indications should not be modified and should be discouraged.

https://doi.org/10.6061/clinics/2021/e3547

Approach to Endoscopic Procedures: A Routine Protocol from a Quaternary University Referral Center Exclusively for Coronavirus Disease 2019 Patients
Facebook Twitter

Outras redes sociais
Google+
LinkedIn
Reddit
StambleUpon
CiteULike
Mendeley
Outras redes

Métricas
- SciELO Analytics
- Dimensions
- PlumX
- Altmetric

Franzini, Tomazo Antonio Prince

; Kotinda, Ana Paula Samy Tanaka

; Moura, Diogo Turiani Hourneaux de

; Badana, Márcia Lopes Vicente

; Medeiros, Marion Sielfeld de

; Lima, Patrícia Goulart Rodrigues

; Mello, Brigitte Feiner de

; Kayano, Rafael Priante

; Carmona, Maria José Carvalho

; Rocha, Marcelo Cristiano

; Campos, Aléia Faustina

; McCarty, Thomas R.

; Guimarães, Thaís

; Moura, Maria Luisa do Nascimento

; Thompson, Christopher C.

; Moura, Eduardo Guimarães Hourneaux de

Clinics

Métricas do periódico
- Sobre o periódico
- SciELO Analytics

2020, Volume 75 elocation e1989

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

OBJECTIVES: The present coronavirus disease (COVID-19) pandemic has ushered in an unprecedented era of quality control that has necessitated advanced safety precautions and the need to ensure the adequate protection of healthcare professionals (HCPs). Endoscopy units, endoscopists, and other HCP may be at a significant risk for transmission of the virus. Given the immense burden on the healthcare system and surge in the number of patients with COVID-19, well-designed protocols and recommendations are needed. We aimed to systematically characterize our approach to endoscopic procedures in a quaternary university hospital setting and provide summary protocol recommendations. METHOD: This descriptive study details a COVID-19-specific protocol designed to minimize infection risks to patients and healthcare workers in the endoscopy unit. RESULTS: Our institution, located in São Paulo, Brazil, includes a 900-bed hospital, with a 200-bed-specific intensive care unit exclusively designed for patients with moderate and severe COVID-19. We highlighted recommendations for infection prevention and control during endoscopic procedures, including appropriate triage and screening, outpatient management and procedural recommendations, role and usage of personal protective equipment (PPE), and role and procedural logistics involving COVID-19-positive patients. We also detailed hospital protocols for reprocessing endoscopes and cleaning rooms and also provided recommendations to minimize severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 transmission. CONCLUSION: This COVID-19-specific administrative and clinical protocol can be replicated or adapted in multiple institutions and endoscopy units worldwide. Furthermore, the recommendations and summary protocol may improve patient and HCP safety in these trying times.

https://doi.org/10.6061/clinics/2020/e1989 1053 downloads

Avaliação das linhas B pulmonares utilizando ultrassonografia à beira leito por diferentes médicas intensivistas: um estudo de confiabilidade
Facebook Twitter

Outras redes sociais
Google+
LinkedIn
Reddit
StambleUpon
CiteULike
Mendeley
Outras redes

Métricas
- SciELO Analytics
- Dimensions
- PlumX
- Altmetric

Vieira, Juliana Rodrigues

; Castro, Marcela Rangel de

; Guimarães, Thaís de Paula

; Pinheiro, Aldo José Tavarez

; Figueiredo, Ana Clara Tiso Costa

; Martins, Bruna Jacomini

; Carmo, Daniel Reis do

; Oliveira, Wesley Academes

Revista Brasileira de Terapia Intensiva

Métricas do periódico
- Sobre o periódico
- SciELO Analytics

Set 2019, Volume 31 Nº 3 Páginas 354 - 360

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivo: Avaliar a concordância entre médicos intensivistas que receberam treinamento semelhante para utilização do ultrassom pulmonar à beira do leito, na identificação das linhas B pulmonares visualizadas em tempo real, a fim de verificar a reprodutibilidade do método. Métodos: Foram analisados 67 pacientes que apresentaram alguma piora ventilatória identificada nas últimas 12 horas da realização do ultrassom pulmonar, no período de novembro de 2016 a março de 2017, estando todos internados em um centro de terapia intensiva de um hospital privado de Belo Horizonte (MG). Os ultrassons pulmonares foram realizados por três profissionais diferentes, denominados A, B e C, sendo o intervalo de tempo entre cada ultrassom pulmonar menor que 3 horas. As zonas torácicas visualizadas foram apenas as anteriores e laterais, sendo definidas como zonas anteriores (1) direita e esquerda (Z1D e Z1E, respectivamente), delimitadas pela clavícula, esterno, linha horizontal perpendicular ao processo xifoide e linha axilar anterior; e zonas laterais (2) direita e esquerda (Z2D e Z2E, respectivamente), abrangendo a área entre linha axilar anterior e posterior lateralmente, tendo como limite inferior a mesma linha horizontal correspondente à altura do processo xifoide. Uma zona pulmonar era considerada positiva para linhas B, quando houvesse visualização de três ou mais dessas linhas, caracterizando possível síndrome interstício-alveolar. Por meio do valor Kappa, avaliamos a concordância dentre as quatro zonas, conforme execução de cada dupla de profissional (AB, AC e BC). Resultados: Cerca de 80% das áreas visualizadas tiveram concordância classificada como moderada a substancial, com Kappa variando de 0,41 - 079 (p < 0,05; IC95%). Os maiores graus de concordância ocorreram nas zonas superiores Z1D e Z1E entre os subgrupos AC e BC, com Kappa em torno de 0,65 (p < 0,001). Já a Z2E apresentou uma das menores concordâncias, com Kappa de 0,36. Conclusão: A possível limitação do ultrassom pulmonar quanto ao efeito examinador-dependente não se mostrou presente neste trabalho, sugerindo boa reprodutibilidade dessa modalidade diagnóstica à beira do leito.

ABSTRACT Objective: To evaluate the agreement between intensive care physicians with similar training in the use of bedside lung ultrasonography in identifying pulmonary B lines, visualized in real time, to verify the reproducibility of the method. Methods: A total of 67 patients with some ventilatory deterioration identified within 12 hours after a pulmonary ultrasonography in the period from November 2016 to March 2017 were analyzed, and all were admitted to an intensive care unit of a private hospital in Belo Horizonte, Minas Gerais. The lung ultrasonographies were performed by three different professionals, termed A, B and C, and the time interval between each lung ultrasonography was less than 3 hours. The only visualized chest zones were the anterior and lateral, defined as right and left anterior (1) zones (Z1R and Z1L, respectively), which were delimited by the clavicle, the sternum and the horizontal line perpendicular to the xiphoid process and anterior axillary line. The right and left lateral (2) zones (Z2R and Z2L, respectively) covered the lateral area between the anterior and posterior axillary lines, with the lower limit being the same horizontal line corresponding to the height of the xiphoid process. A lung zone was considered positive for B lines upon visualization of three or more of these lines, suggesting the presence of alveolar-interstitial syndrome. Using the Kappa value, we evaluated the agreement among the four zones according to the execution of each pair of professionals (AB, AC and BC). Results: Approximately 80% of the areas that were visualized showed a moderate to substantial agreement, with the Kappa values ranging from 0.41 - 079 (p < 0.05; 95% CI). The highest levels of agreement occurred in the upper zones Z1R and Z1L between subgroups AC and BC, with a Kappa of approximately 0.65 (p < 0.001). In turn, Z2L showed one of the lowest agreements, with a Kappa of 0.36. Conclusion: The possible limitation of an examiner-dependent effect on lung ultrasounds was not found in this study, suggesting the good reproducibility of this diagnostic modality at the bedside.

https://doi.org/10.5935/0103-507x.20190058 785 downloads

23. Consulta por teléfono a pacientes con insuficiencia cardiáca crónica
Facebook Twitter

Outras redes sociais
Google+
LinkedIn
Reddit
StambleUpon
CiteULike
Mendeley
Outras redes

Métricas
- SciELO Analytics

Flores, Paula Vanessa Peclat

; Figueiredo, Lyvia da Silva

; Cavalcanti, Ana Carla Dantas

; Pereira, Juliana de Melo Vellozo

; Einstoss, Marina

; Santana, Rosimere Ferreira

; Guimarães, Thaís Medeiros Lima

; Souza, Beatriz Paiva e Silva de

; Padua, Bruna Lins Rocha de

; Bandeira, Glaucio Martins da Silva

Revista Uruguaya de Cardiología

Métricas do periódico
- Sobre o periódico
- SciELO Analytics

Nov 2017, Volume 32 Supl. 1 Páginas 47 - 47

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

Resumen Antecedentes: la consulta por teléfono puede ser considerada un método importante incorporado a la consulta tradicional de pacientes con insuficiencia cardíaca, ya que tiene por objetivo reevaluar, reforzar o reorientar cuestiones acerca del manejo de la enfermedad. Objetivo: evaluar la adhesión al tratamiento, autocuidado y calidad de vida, antes y después de la consulta de enfermería por teléfono en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica bajo seguimiento en una clínica especializada. Material y método: estudio casi experimental, con 14 pacientes de una clínica especializada en tratamiento de insuficiencia cardíaca de Niterói. Los puntajes de adhesión al tratamiento, autocuidado (mantenimiento, manejo y confianza) y calidad de vida fueron evaluados por medio de cuestionarios validados antes y después de la intervención telefónica. Resultados: de los 14 pacientes, 9 (64,3%) eran del sexo masculino, 11 (78,6%) casados/unidos, con edad media de 64,8 ± 8,7 años, e ingresos de R $ 936,00 y tiempo de escolaridad de cinco años, 7 (50%) jubilados. Etiología hipertensiva, siendo las causas de morbilidad más frecuentes: la hipertensión arterial 13 (92,9%), y el infarto agudo de miocardio (35,7%). Se observó un avance con relación con la adhesión al tratamiento (p <0,0001), en el mantenimiento (p = 0,002), manejo (p <0,0001) y en la confianza del autocuidado (p = 0,004). No hubo diferencia estadística significativa en la calidad de vida. Conclusiones: la mejora de las habilidades para el autocuidado y la adhesión después de la consulta telefónica de enfermería muestran que esta intervención puede traer resultados clínicos benéficos. Registro Brasileño de Ensayos Clínicos (ReBEC) sob nº RBR-6P9FJG.

313 downloads

Avaliação da função de sensibilidade ao contraste em diferentes faixas etárias nas médias e altas frequências espaciais
Facebook Twitter

Outras redes sociais
Google+
LinkedIn
Reddit
StambleUpon
CiteULike
Mendeley
Outras redes

Métricas
- SciELO Analytics
- Dimensions
- PlumX
- Altmetric

Sieiro, Reinaldo de Oliveira

; Coelho, Letícia Maria

; Boas, Patrícia Castro Vilas

; Fonseca, Samira Chalub

; Souza, Sheila Rodrigues

; Guimarães, Thaís de Paula

Revista Brasileira de Oftalmologia

Métricas do periódico
- Sobre o periódico
- SciELO Analytics

Ago 2016, Volume 75 Nº 4 Páginas 296 - 299

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

RESUMO Objetivo: Comparar a sensibilidade ao contraste nas faixas etárias de 20 a 25, 40 a 45 e acima de 60 anos de idade. Métodos: Realizou-se um estudo transversal com indivíduos de diferentes idades, com acuidade visual superior a 20/25, sem doença ocular e sem cirurgia oftalmológica prévia. A acuidade visual foi medida pelo teste de Snellen e, a sensibilidade ao contraste, pelo aparelho OPTEC 3500P(r). A análise estatística foi realizada pelo teste de Wilcoxon, considerando um intervalo de confiança de 95%. Resultados: Em relação aos pacientes de 20 a 25 anos, os de 40 a 45 anos não apresentaram diminuição significativa da sensibilidade ao contraste em nenhuma das frequências espaciais avaliadas. Comparando os pacientes acima de 60 anos aos de 40 a 45 anos, houve diminuição da sensibilidade ao contraste nas frequências de 6,0 a 18,0 cpg no modo diurno e de 3,0 a 18,0 cpg no noturno. Já quando comparados aos de 20 a 25 anos, os pacientes maiores de 60 anos mostraram diminuição nas frequências de 3,0 a 18 cpg no modo diurno e em todas as frequências no modo noturno. Conclusão: A função de sensibilidade ao contraste parece diminuir com a idade, após os 45 anos, principalmente nas médias e altas frequências espaciais. Isso pode impactar na leitura, na direção e na mobilidade, dentre outras atividades diárias.

ABSTRACT Objective: To compare contrast sensitivity in different age groups: 20 to 25, 40 to 45 and above 60 years old. Methods: We performed a cross sectional study with individuals of different ages, with visual acuity better than 20/25, without eye disease and without prior eye surgery. Visual acuity was measured by Snellen test and contrast sensitivity was evaluated by OPTEC 3500P(r) equipment. Statistical analysis was performed using Wilcoxon test, considering a 95% confidence interval. Results: Compared to patients between 20 and 25 years old, patients between 40 and 45 years old did not presented decreased contrast sensitivity in any of evaluated frequencies. When compared to patients between 40 and 45 years old, patients over 60 years old presented decrease in contrast sensitivity at frequencies of 6,0 to 12,0 cpg in diurnal mode and 3,0 to 18,0 cpg in nocturnal mode. But when compared to patients between 20 and 25 years, patients older than 60 years old showed contrast sensitivity decreased in the frequencies of 3,0 to 18 cpg in diurnal mode and at all frequencies in nocturnal mode. Conclusion: Contrast sensitivity seems to decrease with age, after 45 years old, especially in middle and high spatial frequencies. This condition may affect reading, direction and mobility, as well as other daily activities.

https://doi.org/10.5935/0034-7280.20160059 3603 downloads

Os determinantes do impacto da crise financeira internacional sobre a taxa de crescimento do PIB
Facebook Twitter

Outras redes sociais
Google+
LinkedIn
Reddit
StambleUpon
CiteULike
Mendeley
Outras redes

Métricas
- SciELO Analytics
- Dimensions
- PlumX
- Altmetric

Guimarães, Thaís

; Vieira, Flávio Vilela

Estudos Econômicos (São Paulo)

Métricas do periódico
- Sobre o periódico
- SciELO Analytics

Dez 2015, Volume 45 Nº 4 Páginas 725 - 752

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

Resumo O objetivo principal deste trabalho é avaliar os determinantes do impacto da crise financeira internacional sobre a mudança na taxa de crescimento do PIB (2009-2008) para 118 países, utilizando estimações por MQO. Os resultados econométricos para os modelos estimados tendo como variável dependente a diferença entre a taxa de crescimento do PIB real em 2009, e o projetado em 2008 para 2009, indicam que apreciações cambiais e uma piora na percepção dos investidores estão associadas a uma maior diferença entre a taxa de crescimento do PIB real de 2009 em relação à taxa de crescimento projetada em 2008 para 2009. Além disso, um aumento no nível de reservas internacionais e uma melhora na situação orçamentária do governo estão associados a uma diminuição na diferença entre a taxa de crescimento do PIB real de 2009 em relação à taxa de crescimento projetada em 2008 para 2009. Os resultados das estimações para os modelos com a variável dependente dada pela diferença entre a taxa de crescimento de 2009 e 2008 revelam que o nível de reservas internacionais, a medida do grau de flexibilidade do regime cambial (classificação de regime cambial) e o PIB per capita são estatisticamente significativos, e países com maior montante de reservas internacionais, PIB per capita e grau de flexibilidade cambial estão associados a uma menor variação na taxa de crescimento entre 2009 e 2008.

Abstract The main goal of this work is to evaluate the determinants of the impact of the international financial crisis over the change in GDP growth rates (2009-2008) for a set of 118 countries using OLS estimation. The econometric results for the estimated models using the difference in the real GDP growth rate of 2009 and the 2008 expected rate for 2009 as the dependent variable indicates that real exchange rate appreciation and deterioration in the investor's perception are associated to a higher difference in the real GDP growth rate for 2009 relative what was predicted in 2008 for 2009. Other than this, an increase in international reserves and an improvement in government budget are associated to a decrease in the real GDP growth rate difference. Estimated results for the models using the difference in real GDP growth rates of 2009 and 2008 as the dependent variable reveals that countries with higher levels of international reserves, per capita income levels and the degree of exchange rate flexibility are associated to lower changes in GDP growth rates from 2009 to 2008.

https://doi.org/10.1590/0101-416145472tgf 9698 downloads

POLYCLONAL OUTBREAK OF BLOODSTREAM INFECTIONS CAUSED BY Burkholderia cepacia COMPLEX IN HEMATOLOGY AND BONE MARROW TRANSPLANT OUTPATIENT UNITS
Facebook Twitter

Outras redes sociais
Google+
LinkedIn
Reddit
StambleUpon
CiteULike
Mendeley
Outras redes

Métricas
- SciELO Analytics
- Dimensions
- PlumX
- Altmetric

Boszczowski, Icaro

; Prado, Gladys Villas Boas do

; Dalben, Mirian F.

; Telles, Roberto C. P.

; Freire, Maristela Pinheiro

; Guimarães, Thaís

; Oliveira, Maura S.

; Rosa, Juliana F.

; Soares, Robson E.

; Llacer, Pedro Enrique Dorlhiac

; Dulley, Frederico Luiz

; Costa, Silvia F.

; Levin, Anna S.

Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo

Métricas do periódico
- Sobre o periódico
- SciELO Analytics

Fev 2014, Volume 56 Nº 1 Páginas 71 - 76

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

O objetivo foi descrever um surto de infecções da corrente sanguínea por complexo B. cepacia (Bcc) nos ambulatórios de hematologia e transplante de medula óssea. Métodos: Em 15/02/2008, um surto de Bcc foi suspeitado. 24 casos foram identificados. Os dados demográficos e clínicos foram avaliados. Mãos de profissionais da saúde e ambiente foram cultivadas. Espécies foram determinadas e tipadas. Reforço da higiene das mãos, cuidados com cateteres, terapia de infusão e manutenção da câmara de fluxo laminar foram realizadas. 16 profissionais de saúde (PS) diferentes manipularam os cateteres. Heparina multidoses e soro eram preparadas em um balcão comum a ambas as unidades. Resultados: 14 pacientes tiveram B. multivorans(um paciente teve também B. cenopacia), 6 Bcc não-multivorans e um teve um agente não pertencente a Bcc. Clone A de B. multivorans ocorreu em 12 pacientes (da Hematologia), em 10 o cateter havia sido utilizado nos dias 11 ou 12 de fevereiro. Culturas ambientais e de PS foram negativos. Todos os pacientes foram tratados com meropenem e selo de ceftazidima. Oito pacientes (30%) foram hospitalizados. Não ocorreram mortes. Após as medidas de controle, nenhum novo caso ocorreu. Conclusões: Este surto policlonal pode ser explicado por uma fonte comum contendo várias espécies de Bcc, talvez a câmara de fluxo laminar comum a ambas as unidades. Pode ter havido contaminação por B. multivorans (clone A) de frascos multi-dose.

Aim: The objective was to describe an outbreak of bloodstream infections by Burkholderia cepacia complex (Bcc) in bone marrow transplant and hematology outpatients.Methods: On February 15, 2008 a Bcc outbreak was suspected. 24 cases were identified. Demographic and clinical data were evaluated. Environment and healthcare workers' (HCW) hands were cultured. Species were determined and typed. Reinforcement of hand hygiene, central venous catheter (CVC) care, infusion therapy, and maintenance of laminar flow cabinet were undertaken. 16 different HCWs had cared for the CVCs. Multi-dose heparin and saline were prepared on counter common to both units.Findings: 14 patients had B. multivorans(one patient had also B. cenopacia), six non-multivorans Bcc and one did not belong to Bcc. Clone A B. multivorans occurred in 12 patients (from Hematology); in 10 their CVC had been used on February 11/12. Environmental and HCW cultures were negative. All patients were treated with meropenem, and ceftazidime lock-therapy. Eight patients (30%) were hospitalized. No deaths occurred. After control measures (multidose vial for single patient; CVC lock with ceftazidime; cleaning of laminar flow cabinet; hand hygiene improvement; use of cabinet to store prepared medication), no new cases occurred.Conclusions: This polyclonal outbreak may be explained by a common source containing multiple species of Bcc, maybe the laminar flow cabinet common to both units. There may have been contamination by B. multivorans (clone A) of multi-dose vials.

https://doi.org/10.1590/S0036-46652014000100011 3115 downloads Citado 1 vez em SciELO

Brazilian guidelines for the management of candidiasis - a joint meeting report of three medical societies: Sociedade Brasileira de Infectologia, Sociedade Paulista de Infectologia and Sociedade Brasileira de Medicina Tropical
Facebook Twitter

Outras redes sociais
Google+
LinkedIn
Reddit
StambleUpon
CiteULike
Mendeley
Outras redes

Métricas
- SciELO Analytics
- Dimensions
- PlumX
- Altmetric

Colombo, Arnaldo Lopes

; Guimarães, Thaís

; Camargo, Luis Fernando Aranha

; Richtmann, Rosana

; Queiroz-Telles, Flavio de

; Salles, Mauro José Costa

; Cunha, Clóvis Arns da

; Yasuda, Maria Aparecida Shikanai

; Moretti, Maria Luiza

; Nucci, Marcio

Brazilian Journal of Infectious Diseases

Métricas do periódico
- Sobre o periódico
- SciELO Analytics

Jun 2013, Volume 17 Nº 3 Páginas 283 - 312

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Candida infections account for 80% of all fungal infections in the hospital environment, including bloodstream, urinary tract and surgical site infections. Bloodstream infections are now a major challenge for tertiary hospitals worldwide due to their high prevalence and mortality rates. The incidence of candidemia in tertiary public hospitals in Brazil is approximately 2.5 cases per 1000 hospital admissions. Due to the importance of this infection, the authors provide a review of the diversity of the genus Candida and its clinical relevance, the therapeutic options and discuss the treatment of major infections caused by Candida. Each topography is discussed with regard to epidemiological, clinical and laboratory diagnostic and therapeutic recommendations based on levels of evidence.

https://doi.org/10.1016/j.bjid.2013.02.001 11729 downloads Citado 11 vezes em SciELO

Epidemiological and microbiological analysis of ventilator-associated pneumonia patients in a public teaching hospital
Facebook Twitter

Outras redes sociais
Google+
LinkedIn
Reddit
StambleUpon
CiteULike
Mendeley
Outras redes

Métricas
- SciELO Analytics

Silva Júnior, João Manoel da

; Rezende, Ederlon

; Guimarães, Thaís

; Campos, Edvaldo V. dos

; Magno, Luiz André

; Consorti, Lívia

; Pereira, Renata Andréa Pietro

; Nascimento, Maria de Lourdes

; Mendonça, João Silva de

Brazilian Journal of Infectious Diseases

Métricas do periódico
- Sobre o periódico
- SciELO Analytics

Out 2007, Volume 11 Nº 5 Páginas 482 - 488

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Ventilator-associated pneumonia (VAP) is the most commonly-acquired infection in patients in intensive care units. We analyzed epidemiological and microbiological characteristics and the outcome, in a cohort of critically-ill patients with confirmed diagnosis of VAP. All patients who had been on mechanical ventilation (MV) for more than 48 hours were included in our study; material collection for microbiological analysis was done within the first 24 hours after beginning treatment or after changing antibiotics. There were 55/265 (20.7%) VAP cases diagnosed, at a rate of 21.6 episodes per 1,000 days of mechanical ventilation. Mean age of the patients was 66 years, with a mean APACHE II score of 26.7 + 7.0; male patients were more prevalent. The mortality rates in the intensive care unit (ICU) and during the hospital stay were 71% and 80%, respectively. MV duration in patients with VAP was 17 (range 3-43) days and among patients who had not developed VAP, 6 (2-32) days (p < 0.0001). 98.2% of the samples were positive, with a high prevalence of Gram-negative bacteria, mainly Acinetobacter calcoaceticus. Risk factors for death included age, MV duration and surgery. VAP incidence in this sample of critically-ill patients was high, with a high mortality rate. Control and prevention strategies based on continuing education of healthcare workers, developed by a multidisciplinary team, should be encouraged to minimize morbimortality of this infection.

4531 downloads

10.

Candidúria: uma abordagem clínica e terapêutica
Facebook Twitter

Outras redes sociais
Google+
LinkedIn
Reddit
StambleUpon
CiteULike
Mendeley
Outras redes

Métricas
- SciELO Analytics

Colombo, Arnaldo Lopes

; Guimarães, Thaís

Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical

Métricas do periódico
- Sobre o periódico
- SciELO Analytics

Jun 2007, Volume 40 Nº 3 Páginas 332 - 337

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

O achado laboratorial de candidúria traz dilemas em relação a sua interpretação visto que pode refletir uma amplitude de possibilidades clínicas, incluindo colonização, infecção urinária alta ou doença sistêmica por Candida spp. Neste artigo, abordaremos a epidemiologia, o diagnóstico e a terapêutica da candidúria em diversos cenários clínicos, incluindo pacientes transplantados renais. De forma prática e para efeito de abordagem terapêutica, a interpretação do achado de candidúria é baseada na presença de dados clínicos e epidemiológicos Quando necessária, a terapêutica antifúngica para os casos de candidúria pode ser realizada com: anfotericina B sistêmica, anfotericina B tópica (irrigação vesical) ou fluconazol. A coleta de hemoculturas deve ser indicada em pacientes com candidúria sob risco para desenvolvimento de candidíase hematogênica. A retirada da sonda vesical de demora deve ser considerada sempre que possível, pois reduz a possibilidade de persistência ou recorrência da infecção urinária por Candida spp.

Candiduria remains a controversial issue for clinicians once that it may represent a broad variety of possibilities including colonization, local or systemic infection. We will discuss the epidemiology, diagnosis and treatment of candiduria in different settings of patients, including renal transplant recipients. Definitions on therapy are mostly based on epidemiological and clinical data. Once antifungal therapy is required the following antifungal treatment may be used: intravenous amphotericin B, bladder irrigation with amphotericin B or fluconazole. Blood cultures may be required in patients with candiduria and high risk for developing hematogenous infection. Removal of the urinary catheter must be considered in order to avoid persistent candiduria and recurrence.

29989 downloads Citado 4 vezes em SciELO

11.

Epidemiologia das infecções hematogênicas por Candida spp
Facebook Twitter

Outras redes sociais
Google+
LinkedIn
Reddit
StambleUpon
CiteULike
Mendeley
Outras redes

Métricas
- SciELO Analytics

Colombo, Arnaldo Lopes

; Guimarães, Thaís

Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical

Métricas do periódico
- Sobre o periódico
- SciELO Analytics

Out 2003, Volume 36 Nº 5 Páginas 599 - 607

Resumo: Pt En | Texto: Pt En | PDF: Pt | PDF: En

O gênero Candida spp é responsável por cerca de 80% das infecções fúngicas no ambiente hospitalar e constitui causa relevante de infecções de corrente sanguínea. Nos Estados Unidos da América, Candida spp é a quarta causa mais comum de infecções de corrente sanguínea, respondendo por cerca de 8% dos casos das infecções documentadas neste sítio. Espécies não-albicans respondem hoje por ao menos 50% das infecções invasivas por Candida spp, apresentando peculiaridades de história natural e sensibilidade a antifúngicos. A mortalidade geral de fungemias por Candida spp é da ordem de 40 a 60%, tornado esta complicação infecciosa um grande desafio para os clínicos que trabalham em hospitais terciários em diferentes países.

Candida spp is associated to almost 80% of all nosocomial fungal infections and is considered a major cause of blood stream infections. Candida spp is the fourth most common cause of blood stream infections in the United States, where this agent is responsible for 8% of all invasive infections documented in this site. At the present, non-albicans species are related to at least 50% of all invasive infections due to Candida spp and they present differences in terms of clinical outcome as well as susceptibility to antifungal drugs. The crude mortality rate of candidemia is between 40 and 60% which makes this infection an important challenge for all clinicians from tertiary care hospitals of diverse different countries.

57134 downloads Citado 20 vezes em SciELO

12.

High prevalence of hepatitis C infection in a Brazilian prison: identification of risk factors for infection
Facebook Twitter

Outras redes sociais
Google+
LinkedIn
Reddit
StambleUpon
CiteULike
Mendeley
Outras redes

Métricas
- SciELO Analytics

Guimarães, Thaís

; Granato, Celso F. H.

; Varella, Drauzio

; Ferraz, Maria Lúcia G.

; Castelo, Adauto

; Kallás, Esper Georges

Brazilian Journal of Infectious Diseases

Métricas do periódico
- Sobre o periódico
- SciELO Analytics

Jun 2001, Volume 5 Nº 3 Páginas 111 - 118

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Hepatitis C virus (HCV) causes infectious hepatitis worldwide. It is transmitted mainly by blood products and sharing of intravenous paraphernalia during illicit drug use. High prevalence rates have been described among specific groups considered to be at higher risk for HCV infection, including prison inmates. The objectives of this study were: to determine the HCV seroprevalence among inmates of Casa de Detenção de São Paulo; to identify risk factors for HCV infection; and to compare the seroprevalence of HCV to other blood borne or sexually transmitted diseases. From December, 1993, to January, 1994, a total of 779 inmates were interviewed to collect information on sociodemographic status, sexual behavior, and past experience with illicit drugs. Blood samples were obtained from 756 inmates for serological tests. 310 (41%) blood samples were positive for anti-HCV, 425 (56.2%) were negative, and 21 (2.8%) showed indeterminate results. In this population, we found a seroprevalence of 13.7% for HIV, 3.3% for syphilis (VDRL), and 68.1% for hepatitis B virus previous infection. Four variables were each identified as associated with a positive anti-HCV serologic test: a positive VDRL (OR = 2.63 IC 95% 1.08 to 6.36); a time of current imprisonment longer than 130 months (OR = 2.44 IC 95% 1.04 to 5.71); previous incarceration at Casa de Detenção de São Paulo (OR = 1.73 IC 95% 1.19 to 2.52) and; illicit drug use before admission to the Casa de Detenção de São Paulo (OR = 1.64 IC 95% 1.15 to 2.33). The seroprevalence of HCV antibodies among the study population was high (41%), indeed, one of the highest clusters of HCV infection recorded until now. Four variables were each shown to be associated with HCV infection. The simultaneous presence of these 4 variables is associated with an 82% probability of being anti-HCV positive. Although risk factor analysis indicates most HCV infections occur prior to inprisonment, initiation of control measures to prevent continued transmission after incarceration should be done.

3465 downloads Citado 9 vezes em SciELO

Exibindo

itens por página

Página de 1 Próxima

Selecione um ou mais resultados

Todos Ordem alfabética

Resultados

Gráfico comparativo Download CSV

Visualizar estatísticas de

Enviar resultado

E-mail do(s) destinatários*

Utilize ; (ponto e vírgula) para mais de um e-mail.

Enviar por e-mail

Esta página

Registros selecionados

Todos os registros (max. 300)

Alterar remetente, assunto e comentários

Seu email

Assunto

Comentários

Alterar remetente, assunto e comentários

Exportar resultados

Formato de exportação:

RIS (para EndNote, ProCite, Reference Manager, RefWorks, Citavi, etc.)

BibTeX

Citação

CSV (para Excel, etc)

Exportar:

Esta página

Itens selecionados

Todos os registros (max. 2000)

Mostrar mais

Sem resultados

Não foram encontrados documentos para sua pesquisa

Glossário e ajuda para busca

Você pode enriquecer sua busca de uma forma muito simples. Use os índices de pesquisa combinados com os conectores (AND ou OR) e especifique cada vez mais sua busca.

Por exemplo, se você deseja buscar artigos sobre
casos de dengue no Brasil em 2015, use:
ti:dengue and publication_year:2015 and aff_country:Brasil

Veja abaixo a lista completa de índices de pesquisa que podem ser usados:

Cód. do Índice	Elemento
ti	título do artigo
au	autor
kw	palavras-chave do artigo
subject	assunto (palavras do título, resumo e palavras-chave)
ab	resumo
ta	título abreviado da revista (ex. Cad. Saúde Pública)
journal_title	título completo da revista (ex. Cadernos de Saúde Pública)
la	código do idioma da publicação (ex. pt - Português, es - Espanhol)
type	tipo do documento
pid	identificador da publicação
publication_year	ano de publicação do artigo
sponsor	financiador
aff_country	código do país de afiliação do autor
aff_institution	instituição de afiliação do autor
volume	volume do artigo
issue	número do artigo
elocation	elocation
doi	número DOI
issn	ISSN da revista
in	código da coleção SciELO (ex. scl - Brasil, col - Colômbia)
use_license	código da licença de uso do artigo

SciELO - Scientific Electronic Library Online
Rua Dr. Diogo de Faria, 1087 – 9º andar – Vila Clementino 04037-003 São Paulo/SP - Brasil
Email: scielo@scielo.org

Todo o conteúdo de www.scielo.org, exceto onde está identificado, está licenciado sob uma Licença Creative Commons.
saiba mais »